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脑膜瘤的治疗和手术治疗原则

2014-06-26 | 发布者:admin | 查看数:2331

  脑膜瘤是一种颅内肿瘤,发病起来,会带来很大的危害。所以,如果确诊患上了脑膜瘤,一定要尽早接受正规治疗,这样才是正确的选择。于是很多患者就想多了解脑膜瘤的治疗方法,上海射波刀医疗中心下面马上为大家解答难题。

  脑膜瘤质地较硬,发生于视神经鞘的可妨碍视神经的移动而发生眼球运动障碍。影响静脉回流,引起眼睑和结膜水肿。中年女性眼睑慢性水肿,除炎性假瘤、甲状腺相关眼病和恶性肿瘤之外,还应考虑脑膜瘤。在病程的晚期,或发生于眶前部骨膜的肿瘤,还可扪及硬性肿物。脑膜瘤的症状在妊娠期比较显著,发展较快。

  专家介绍说,对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。

  但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。

  宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以放疗。

  肿瘤直径小于3cm,距视神经、大血管有一定距离,尤其多发较小脑膜瘤,R刀或X刀治疗;无症状者可暂时观察;恶性者术后放疗。 尽量保护肿瘤周围脑组织及重要血管、神经;先控制肿瘤血供,离断肿瘤与脑膜粘连; 条件许可,肿瘤全切除。