2023-06-22 | 发布者：admin | 查看数：3183
目的 总结伽玛刀及射波刀治疗原发性三叉神经痛病例的治疗效果、起效时间和随访观察，以评价立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的的临床效果。方法 总结27例三叉神经痛患者经伽玛刀治疗10例，经射波刀治疗17例。靶点选择在三叉神经根入桥脑段前3.0mm处， 伽玛刀采用4mm准直器， 50%剂量曲线限制靶区，中心剂量为75-80Gy， 边缘剂量为37.5-40Gy； 射波刀靶点大小为5mm*3mm-4mm*3.75mm， 照射靶区剂量66.66-84.21Gy边缘剂量60-65Gy。依据Brisman疗效判定标准分析临床治疗效果。 结果 伽玛刀组10例随访时间5-12个月，治愈和疗效显著9例，1例无效，平均治疗一个月后起效；射波刀组17例随访时间6-21个月，治愈和疗效显著15例，无效2例。两组病例仅一例有面部麻木外无并发症。结论 立体定向放射外科（伽玛刀、射波刀）治疗原发性三叉神经痛具有可靠疗效。射波刀与伽玛刀相比较，前者无创无框架、非等中心、非共面、非聚焦照射为其优点，后者精度较高，定位更为准确。靶点选择和精确定位是立体定向放射外科治疗成功的关键所在。山东大学齐鲁医院神经外科吴承远
